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대상포진은 면역력이 가장 약할 때 일어나는 현상입니다. 빠른 진단으로 치료해야 합병증으로 발병되지 않는 병입니다. 원인, 증상, 치료법, 예방법에 대하여 알아보겠습니다. 제경험으로도 병원에서 대상포진 진단이 늦어져 과로를 하면 귀에 수포가 올라오는 대상포진을 지속적으로 발병이 되고 있습니다.
대상포진의 원인
대상포진으로도 알려져 있는 대상포진은 고통스러운 발진을 일으키는 바이러스 감염입니다. 이는 수두를 일으키는 바이러스와 동일한 바이러스인 수두대상포진 바이러스(VZV)에 의해 발생합니다. 대상포진 발생과 관련된 주요 요인은 다음과 같습니다.
- 수두 대상포진 바이러스의 재활성화: 수두 대상포진 바이러스는 수두에서 회복된 후에도 척수와 뇌 근처의 신경 조직에 잠복 상태로 남아 있습니다. 몇 년 후, 바이러스는 재활성화되어 신경 경로를 따라 피부로 이동하여 대상포진을 일으킬 수 있습니다.
- 약화된 면역 체계: 약화된 면역 체계로 인해 휴면 바이러스가 재활성화될 수 있습니다. 이는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.
- 노화: 나이가 들수록 면역 체계는 자연적으로 약화되어 노인, 특히 50세 이상의 성인에게 대상포진이 더 흔하게 발생합니다.
- 질병: HIV/AIDS 또는 암과 같이 면역 체계를 손상시키는 질병은 위험을 증가시킵니다.
- 면역억제 치료: 화학 요법, 방사선 치료 또는 스테로이드와 같은 약물 치료는 면역 체계를 억제하고 대상포진을 유발할 수 있습니다.
- 스트레스 및 외상: 신체적 또는 정서적 스트레스는 면역체계를 약화시켜 바이러스 재활성화 가능성을 높일 수 있습니다. 신경과 관련된 외상이나 수술도 대상포진을 유발할 수 있습니다.
- 특정 약물: 장기 이식 후 복용하는 약물과 같이 면역체계를 억제하는 약물은 대상포진의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
이러한 요인을 이해하면 특히 수두 병력이 있는 개인의 경우 대상포진 발생 위험을 관리하고 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 대상포진 백신을 접종하는 것도 특히 노인의 경우 질병을 예방하는 효과적인 방법입니다.
대상포진의 증상
대상포진은 일반적으로 심각도가 다양할 수 있는 다양한 증상을 나타냅니다. 대상포진과 관련된 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 통증: 이는 일반적으로 첫 번째 증상입니다. 통증은 심할 수 있으며 종종 작열감, 날카로움, 찌르는 듯한 증상으로 묘사됩니다. 일반적으로 신체나 얼굴의 한쪽에 영향을 미칩니다.
- 발진: 통증이 발생한 지 며칠 후 일반적으로 붉은 발진이 나타납니다. 발진은 일반적으로 신체 또는 얼굴의 한쪽에 발생하며, 종종 신경 경로를 따라 띠 모양의 패턴으로 발생합니다.
- 물집: 발진은 체액으로 가득 찬 물집 덩어리로 발전하여 며칠 내에 터지고 딱딱해집니다. 물집은 모양이 수두의 물집과 유사합니다.
- 가려움증: 발진이 발생한 부위가 가려울 수 있습니다.
- 접촉에 대한 민감성: 영향을 받은 부위의 피부는 매우 민감해져서 가벼운 접촉에도 통증을 느낄 수 있습니다.
- 독감과 유사한 증상: 어떤 사람들은 발열, 두통, 피로, 오한을 경험할 수 있습니다.
- 위장 문제: 때때로 개인은 메스꺼움과 복통을 경험할 수 있습니다.
- 기타 증상:
- 눈 관련: 대상포진이 얼굴, 특히 눈 주위에 영향을 미치는 경우 눈 염증 및 시력 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 청력 문제: 귀에 영향을 미치는 대상포진은 청력 문제와 균형 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 근육 약화: 어떤 경우에는 대상포진이 해당 부위의 근육 약화나 마비를 일으킬 수 있습니다.
대상포진이 의심되는 경우, 특히 눈에 영향을 미치거나 심각한 증상이 나타나는 경우 즉시 치료를 받는 것이 중요합니다. 항바이러스 약물로 조기 치료를 하면 증상의 중증도와 기간을 줄이고 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
대상포진의 치료와 예방은 증상 관리, 회복 속도 향상, 합병증 위험 감소에 중점을 둡니다. 주요 접근 방식은 다음과 같습니다.
대상포진 치료법
- 항바이러스제:
- 아시클로버(Zovirax)
- 발라시클로비르(Valtrex)
- 팜시클로비르(팜비르)
이러한 약물은 증상 발생 후 72시간 이내에 시작하는 것이 가장 효과적입니다. 감염의 심각성과 기간을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 통증 관리:
- 일반 의약품 진통제: 아세트아미노펜(타이레놀) 또는 이부프로펜(Advil, Motrin)은 경증부터 중등도의 통증을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 진통제 처방: 심한 통증의 경우 의사는 마약과 같은 더 강력한 진통제를 처방할 수 있습니다.
- 국소 진통제: 통증 완화를 위해 리도카인 패치나 크림을 해당 부위에 바를 수 있습니다.
- 항경련제 및 항우울제: 가바펜틴(뉴론틴) 또는 삼환계 항우울제(예: 아미트립틸린)와 같은 약물은 신경통 관리에 도움이 될 수 있습니다.
- 코르티코스테로이드: 때때로 염증과 통증을 줄이기 위해 처방되지만, 그 사용은 다소 논란의 여지가 있고 환자의 상태와 의사의 판단에 따라 다릅니다.
- 항염증제: 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 염증과 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 냉찜질 및 칼라민 로션: 시원하고 젖은 찜질과 칼라민 로션을 바르면 피부를 진정시키고 가려움증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
대상포진 예방법
- 대상포진 백신:
- 싱그릭스: 대상포진과 그 합병증을 예방하기 위해 선호되는 백신입니다. 50세 이상 성인은 물론 면역 체계가 약화된 19세 이상 성인에게 권장되는 비 생백신입니다. 싱그릭스는 2~6개월 간격으로 2회 투여된다.
- 조스타박스: Shingrix의 더 높은 효능으로 인해 현재는 덜 일반적으로 사용되는 오래된 약독화 생백신입니다.
- 수두(수두) 백신: 수두를 앓은 적이 없는 어린이와 성인은 수두 대상포진 바이러스의 초기 감염을 예방하여 나중에 대상포진이 발생할 위험을 줄이기 위해 수두 백신을 접종받을 수 있습니다.
일반 권장 사항
- 건강한 면역 체계 유지: 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 적절한 수면, 스트레스 관리 등 건강한 생활 방식은 면역 체계를 강하게 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 가까운 접촉을 피하십시오: 대상포진 환자는 수두를 앓은 적이 없거나 면역 체계가 약화된 사람과의 긴밀한 접촉을 피해야 합니다. 왜냐하면 바이러스가 전염되어 수두를 유발할 수 있기 때문입니다.
대상포진을 효과적으로 관리하고 발진이 치유된 후에도 지속적인 신경통이 특징인 대상포진 후 신경통과 같은 합병증을 예방하려면 조기 진단과 신속한 치료가 중요합니다.